臨床營養(yǎng)學(xué)是運用營養(yǎng)學(xué)原理和技術(shù)，防治疾病、修復(fù)損傷、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境的學(xué)科。它以患者個體為對象，研究營養(yǎng)與疾病之間相互影響。第一方面，研究營養(yǎng)失衡（nutritional?imbalance）（不足或過多）與機(jī)體功能、疾病的關(guān)系；第二方面，研究疾病對營養(yǎng)與代謝的影響；第三方面，更加重要的是研究營養(yǎng)治療在疾病康復(fù)中的作用?！允奈逡?guī)劃教材《臨床營養(yǎng)學(xué)》2024版

預(yù)防醫(yī)學(xué)：旨在通過預(yù)防措施降低疾病的發(fā)生率，提高人群的整體健康水平。它關(guān)注疾病的預(yù)防和控制，如流行病學(xué)研究、環(huán)境衛(wèi)生、預(yù)防接種等。

內(nèi)容方法：主要采用公共衛(wèi)生措施、健康教育、疫苗接種等手段進(jìn)行疾病的預(yù)防和控制。

臨床醫(yī)學(xué)：以疾病為導(dǎo)向，利用藥物和手術(shù)等方式診斷疾病，目的是延續(xù)生命。

醫(yī)療團(tuán)隊：臨床醫(yī)師、藥劑師、護(hù)師團(tuán)隊

治療方式：用藥、中醫(yī)特色技術(shù)、手術(shù)、放化療

康復(fù)醫(yī)學(xué)：以患者功能為導(dǎo)向，在臨床救治成功延續(xù)生命的基礎(chǔ)上，目的是預(yù)防和改善功能障礙。

醫(yī)療團(tuán)隊：臨床醫(yī)師、康復(fù)師、藥劑師、護(hù)師團(tuán)隊

治療方式：康復(fù)+用藥、中醫(yī)特色技術(shù)、手術(shù)、放化療

臨床營養(yǎng)學(xué)：解決臨床各類疾病發(fā)生、發(fā)展和診治過程中所面臨的所有營養(yǎng)問題。

臨床營養(yǎng)支持團(tuán)隊（NST):臨床醫(yī)師、營養(yǎng)師、藥劑師、護(hù)師

治療方式：營養(yǎng)+用藥、中醫(yī)特色技術(shù)、手術(shù)、放化療、康復(fù)

營養(yǎng)狀況是人的基礎(chǔ)生命體征，臨床營養(yǎng)治療是一線治療是基礎(chǔ)治療，是慢病的最終解決方案。其內(nèi)容包括營養(yǎng)診斷、營養(yǎng)治療和營養(yǎng)療效評價。

診斷是治療的前提，沒有診斷就沒有治療，沒有營養(yǎng)診斷就沒有營養(yǎng)治療。營養(yǎng)診斷包括臨床營養(yǎng)診斷及實驗營養(yǎng)診斷。

臨床營養(yǎng)診斷第一級診斷在于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險，是早期，患者此時可能只需要營養(yǎng)教育，不需要醫(yī)學(xué)營養(yǎng)；第二級診斷是發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良，是中期，患者此時可能只需要醫(yī)學(xué)營養(yǎng)；第三級診斷是營養(yǎng)不良嚴(yán)重階段，已經(jīng)影響器官功能，此時常常需要綜合治療，而不僅僅是營養(yǎng)補(bǔ)充的問題。

營養(yǎng)治療是缺什么補(bǔ)什么嗎？絕對不是，缺什么補(bǔ)什么是最樸素的營養(yǎng)思想，或者說是早期的營養(yǎng)治療理念，目前的臨床營養(yǎng)治療大部分處于缺什么補(bǔ)什么的階段。

營養(yǎng)治療方法包括營養(yǎng)教育（如強(qiáng)化食品、膳食調(diào)整）、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)及營養(yǎng)代謝調(diào)節(jié)。營養(yǎng)教育、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)是營養(yǎng)治療的三駕馬車。誰先誰后、孰輕孰重？不僅是規(guī)范營養(yǎng)治療的要求，更是價值醫(yī)療的要求。中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會提出的五階梯營養(yǎng)治療原則為規(guī)范營養(yǎng)治療、實現(xiàn)價值營養(yǎng)治療制定了臨床路徑。強(qiáng)調(diào)四個優(yōu)先，即膳食優(yōu)先、口服優(yōu)先、營養(yǎng)教育優(yōu)先、腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)先。之所以強(qiáng)調(diào)五階梯營養(yǎng)治療及四個優(yōu)先，是因為它們符合生理需要，根據(jù)患者病情變化及時升階或降階臨床效果顯著，可以避免不合理營養(yǎng)治療的不良反應(yīng)并節(jié)約醫(yī)療費用。

隨著臨床營養(yǎng)學(xué)的不斷深入與發(fā)展，在臨床實踐中，要求醫(yī)者結(jié)合患者生理、心理、文化及疾病特點，為患者制訂個體化營養(yǎng)治療方案并實施。要力戒沒有營養(yǎng)診斷的“大包圍”治療，避免不必要的附帶治療、陪伴治療，強(qiáng)調(diào)“精確制導(dǎo)”“精準(zhǔn)打擊”“定點清除”。通過8個階段和5個維度來逐步實施精準(zhǔn)營養(yǎng)策略，從而實現(xiàn)健康管理、疾病預(yù)防、疾病治療和健康優(yōu)化的目標(biāo)。

精準(zhǔn)營養(yǎng)治療依靠兩個前提條件：一是精準(zhǔn)營養(yǎng)診斷，二是精準(zhǔn)營養(yǎng)治療產(chǎn)品，兩者都是臨床營養(yǎng)學(xué)的重點發(fā)展方向。

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